用爱与和解书写生命终章

自治区南溪山医院安宁疗护团队助力肝癌晚期患者家庭完成生命告别

在生命的最后阶段，如何让患者与家属坦然面对离别，实现“生死两相安”？近日，自治区南溪山医院安宁疗护中心团队通过多学科协作，帮助一位肝癌晚期患者及其家属跨越心理藩篱，用“四道人生”完成最后的和解与告别，为生命终章赋予了温暖与尊严。  

65岁的李伯（化名）被确诊为肝癌晚期，病情迅速恶化，伴随肝性脑病的发作，偶尔意识不清，他的独生女儿小婷（化名）无法接受父亲即将离世的事实。安宁疗护中心主任张海莲通过与小婷的交谈了解到小婷无法接受的背后是深深的不舍和愧疚，她自责疏于陪伴，没有带父亲去享受世间的美好。然而李伯的时间不多了，李伯的身体疼痛与女儿的心理痛苦交织，成为安宁疗护团队立即启动多学科协作模式，为化解家庭心结，通过镇痛治疗、舒适护理缓解李伯的躯体痛苦，让其更有尊严；护理团队通过心理疏导，采用“叙事护理”的方式，引导小婷倾诉内心痛苦及困惑，对其进行死亡教育，让其逐步接纳“死亡是人生的必要组成部分”的理念；社工以“生命回顾”为纽带，让女儿回忆与父亲在一起的点滴，唤醒温暖记忆，重建情感联结。

“我们并非要求家属立刻‘放下’，而是帮助他们找到表达爱的勇气。”社工团队负责人叶容强调。经过干预，小婷终于含泪握住父亲的手：“爸，放心，我和妈妈都会好好的。”在团队引导下，小婷尝试实践安宁疗护中的“四道人生”——道谢、道歉、道爱、道别。“许多家属像小婷一样，因恐惧死亡而逃避告别，最终留下终生遗憾。”安宁疗护中心主任张海莲表示，“我们的使命不仅是缓解患者痛苦，更要帮助家庭在有限时间里表达爱，让离别不留遗憾。”  

此案例中，医疗、护理、社工的多维介入，印证了安宁疗护“全人、全家、全程”的核心理念。当死亡无可避免时，专业的引导能让告别成为治愈创伤的良药，让生命以爱与和解的姿态谢幕。生命的长度无法掌控，但我们可以决定它的温度。李伯父女的故事让我们看到：直面死亡不是绝望的终点，而是情感升华的起点。或许，最好的告别不仅是“好好离开”，更是让活着的人带着爱的力量继续前行。

广西壮族自治区南溪山医院安宁疗护中心的终末照顾重点以提升患者生命末期质量为核心，聚焦四大重点：症状管理，心理与灵性支持，家属关怀，尊重自主权。通过医、护、社工等多团队协作，助力患者身心平和，让生命终点充满温情与尊严。

通讯员：陈远翾

2025年2月22日