3月25日，72岁的赵阿姨在家人的陪同下，满怀感激地将一面锦旗和一封感谢信送到自治区南溪山医院综合重症医学科。信中，她深情写道：“自治区南溪山医院是一个有爱心、有耐心，让人感到温暖的医院。”这份真挚的谢意，源于两个月前那场险些夺走她生命的“感冒”。

赵阿姨送来锦旗、感谢信

一场“感冒”突转危，七旬老人命悬一线

今年1月，赵阿姨因“感冒”症状到自治区南溪山医院呼吸与危重症医学科二病区就诊。经检测，她被确诊为甲型流感病毒感染。然而，病情迅速恶化，她的肺部出现严重感染，形成“大白肺”，导致急性呼吸衰竭，血氧饱和度骤降至66%，氧合指数仅为39mmHg，生命危在旦夕。

患者胸片“大白肺”

面对如此凶险的病情，呼吸与危重症医学科二病区主任屈东明立即联系综合重症医学科主任韦妍飞进行会诊。经评估，赵阿姨被诊断为：急性呼吸窘迫综合征（重度）、重症肺炎、甲型流感病毒感染（重症）、I型呼吸衰竭。此时，常规呼吸机治疗已无法维持她的生命，必须采取更积极的救治手段。

2.ECMO紧急上阵，与死神赛跑

面对如此危重的病情，韦妍飞主任立即与家属商议，决定放手一搏，启动体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）！医生团队开始了“生死赛跑”，赵阿姨于1月17日12:35转入综合重症医学科，同一时间学科ECMO团队启动， 13:17进行ECMO置管术，13:40穿刺成功，13:45ECMO转机成功……张阿姨血氧饱和度从最低的60% 逐渐上升至99%，转危为安，ECMO团队成员在这场生死赛跑中赢得先机，为张阿姨争取了生机。        

ECMO支持保障生命安全

3.28天持之以恒，ECMO团队创造生命奇迹

现阶段甲流呈流行趋势，且病死率高。在治疗过程中，媒体就报道了我国著名女星大S因患重症甲流在日本病逝的新闻。赵阿姨年岁已高、身体机能差，ECMO治疗过程中困难重重。在ECMO上机过程，因严重感染，赵阿姨反复出现感染性休克，ECMO流量报警，因其心肺功能差，容量管理成了第一只拦路虎；同时由于感染后赵阿姨出凝血系统出现紊乱，ECMO的抗凝治疗面临很大的挑战。医护团队没有一丝松懈，除了白天正常上班，韦妍飞主任线上24小时在线，不间断指导治疗，在晶体液、胶体液及赵阿姨心肺肾功能之间找平衡，及时与输血科沟通相关问题，在出凝血之间找平衡；孙婧副主任医师配合进行纤维支气管镜治疗、肺复张及俯卧位；卢鲜鲜住院医师随时待命，保持与赵阿姨家属沟通并密切观察赵阿姨病情变化；重症ECMO护理团队及时反馈赵阿姨身体情况、跟进治疗、迅速执行医嘱并做好床旁康复；中医科温麒副主任医师配合进行针灸、中药治疗。最终在综合重症医学科医护团队28天的努力下，赵阿姨顺利脱险，肺部情况明显好转。赵阿姨脱离生命危险之后转入医院特需医疗中心，在唐芬副院长、宾小昌主任及科室医护人员的治疗护理下顺利出院。

转出ICU留下最美笑容

据悉，这是南溪山医院综合重症医学科ECMO历时最久、病人年纪最大而上机过程中未发生任何并发症的成功案例。综合重症医学科主任韦妍飞提到：“对于大多数行VV-ECMO患者而言，2周的ECMO治疗如果无效，那么后续死亡风险会成几何倍数增高。”超过28天的长程ECMO，预期死亡率可高达75-90%。28天的ECMO 救治之路，百波千折，综合重症医学科医护团队陪着赵阿姨，过五关、斩六将，最终转危为安。赵阿姨的康复鼓舞着医院各科室的医护人员，在救死扶伤的路上不断积累经验，学习先进技术，让更多的病人在绝望中看到希望，开启新的人生！

通讯员：孙婧