近日，广西壮族自治区南溪山医院hth.com华体会 、麻醉科积极配合成功完成了医院首例腹腔镜下前入路解剖性右半肝切除术。术后患者恢复情况良好，已顺利出院。

据医院hth.com华体会 副主任杨志坚介绍，王先生（化名）年近64岁曾患有乙肝病史，经过检查CT和磁共振检查显示存在肝硬化和肝右叶巨大占位，肿瘤体积约9.3x7.3x11.9cm。为了实现根治性治疗，需要切除王先生约60%的肝脏组织，这无疑增加了手术的风险和难度。 

面对这一挑战，自治区南溪山医院hth.com华体会 团队进行了周密的术前准备。通过与上海交通大学合作的3D打印中心的通力合作，杨志坚、黄芳医生利用增强肝脏CT进行三维重建，精确计算出需切除的肝脏体积、残肝体积以及残肝体积占标准肝体积的比例，确保剩余的肝脏能够满足王先生的生理需求。同时，针对王先生腹部烧伤后腹壁无法松弛的特殊状况，杨志坚牵头进行医院多学科会诊，医生们制定了前入路切除右半肝的手术方案，力求在狭窄的操作空间内减少出血并降低术后肝衰竭的风险。

杨志坚、黄芳正在实施手术

经过6个多小时的精细操作，手术由杨志坚、黄芳副主任医师共同完成，先鞘外法结扎右肝蒂，随即原位离断右半肝。术中出血量控制在300ml以内，未输外源血。术后采用肝切除全流程管理以及加速康复外科(ERAS)理念，科室护理团队迅速采用早期活动、疼痛管理和营养支持在内的多项措施，确保王先生能够快速恢复，术后第一天开始进水，第二天进流食，肝功能各项指标迅速恢复正常，没有出现任何并发症，这一成果不仅得益于手术团队的精湛技艺，还得益于术后护理团队的精心照料。杨志坚表示，此次手术的成功实施，不仅为王先生带来了新生，也为自治区南溪山医院赢得了良好的声誉。充分展示了医院在腹腔镜微创技术领域的实力。

近期，科室已连续完成多例复杂肝段切除、左半肝切除及右半肝切除手术，仅9月份就完成了6例腹腔镜肝硬化后巨脾切除手术，患者均顺利康复。医院的hth.com华体会 团队因此受到了患者和同行的高度评价，成为该地区在肝脏外科手术领域的标杆。医院将继续致力于提升医疗技术和服务水平，为更多患者带来希望和健康。

通讯员:戚雅妍 杨志坚