近日，自治区南溪山医院烧伤整形与创面修复外科成功为一名糖尿病足患者实施了广西首例胫骨骨膜牵张手术，避免截肢的同时让他恢复了正常的步行和生活。这项新技术的顺利开展丰富了糖尿病足的治疗模式，也填补了区内外科治疗糖尿病足的技术空白，为面临截肢的糖尿病足患者带来了福音。

据了解，骨膜牵张技术源自俄罗斯医学专家Ilizarov创立的肢体再生与功能重建理论。在张力-应力法则作用下，组织再生能力被激活、加强，通过给予一定的应力性牵拉，骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经会同步生长，这能够调动组织自然修复潜能，从而实现受损组织微循环的自然重建，可诱导糖尿病足下肢微血管网再生，促进足部溃疡愈合、避免截肢，降低糖尿病足整体风险，对解决以往困难广大糖尿病足患者的截肢难题带来了希望。

胫骨骨膜牵张技术的特点是创伤小、恢复快，医生术后3周就为这名患者取出了骨膜牵张螺钉系统，患者患肢血流流速及肢体血管供应情况得到了很大改善，为保肢甚至正常行走提供了坚实基础。

胫骨骨膜牵张螺钉置入下肢

据该院烧伤整形与创面修复外科副主任黄以添介绍，糖尿病足的主要原因是下肢神经和血管的病变。糖尿病足患者常常合并下肢动脉硬化、狭窄甚至闭塞，严重者可以导致肢体坏死及截肢。对于糖足患者下肢动脉疾病的治疗，常规的方法是使用内科药物和hm华体会 介入治疗，这些方法对于膝关节以下及足部微循环的重建效果欠佳。而胫骨骨膜牵张是近年来改变下肢血供，重建糖尿病足微循环的一种有效方式。他们大胆采用这项新技术治疗糖尿病足，术后患者下肢血液运行情况得到明显改善，创口愈合良好，行走功能恢复，最终保肢成功。

据悉，仅2020年，该院烧伤整形与创面修复外科就收治了糖尿病足Wagner3级以上患者52例，治疗水平处于区内领先地位，充分发挥了该院在糖尿病及其并发症诊治方面的诊疗优势，而胫骨骨膜牵张技术的成功实施，为糖尿病足患者提供了更为先进的治疗方法，也进一步提升了该院在糖尿病足外科治疗领域的水平。

血管病变引起的脚趾坏疽

术后患者下肢血流流速正常，避免截肢的风险

通讯员：俸雁