幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori简称Hp）是万千种细菌中的一朵小奇葩。它对生长条件要求十分苛刻，是目前所知的唯一能在人胃中生存的神奇生物。1983年首次从一位幸运的慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功。自从它被人发现以来，就一直与慢性胃炎，消化性胃溃疡，胃癌及胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关。

幽门螺杆菌的毒力因子及分型

幽门螺杆菌的毒力因子较多，最主要的是空泡毒素VacA和细胞毒素相关蛋白CagA。

CagA（细胞毒素）：导致宿主感染组织器官出现严重的炎症反应。

VacA（空泡毒素）：引起细胞空泡变性，与消化性溃疡密切相关。

UreA（尿素酶A）和UreB（尿素酶B）：Hp存在的标志，尿素酶催化尿素水解形成氨保护细菌在高酸环境下生存。

根据是否表达VacA和CagA，将Hp分为Ⅰ型（CagA、VacA阳性）和Ⅱ型（CagA、VacA阴性）。Ⅰ型致病力强，Ⅱ型致病力弱。

幽门螺杆菌分型检测的“选择性”治疗方案

为什么要检测幽门螺杆菌毒素

不是所有的幽门螺杆菌都有相同的致病性，Ⅰ型比Ⅱ型有更强的致病性。

CagA、VacA影响着幽门螺杆菌的致病性。

胃癌发生是细菌毒力因子与宿主炎性反应相关的遗传学背景及环境等一些列因素相互作用的结果，多种Hp毒力因子如CagA、VacA等参与胃癌发生过程。

Hp也有“好坏”之分，关键是要找出真正需要根除的Hp元凶与真正需要根除Hp感染的宿主，以实施个性化金准治疗。

如何检测幽门螺杆菌毒素

免疫印迹技术是二十世纪分子生物学领域三大革命性技术突破之一，极大的推动了生命医学研究进程。只需一滴血，即可通过免疫印迹法，一次性检测出幽门螺杆菌的多种毒素，并可根据检测结果对Hp株进行分型（即Ⅰ型和Ⅱ型）。

目前南溪山医院检验科已开展了幽门螺杆菌毒素分型实验（每天检测），可为广大患者提供简便快捷的服务。