科室介绍

成立于1968年10月的桂林南溪山医院，从196-年3月起开收治越南病人，为更好完成国家交给的抗美援越的医疗任务国家卫生部从北京等地选派了很多优秀专家到医院工作，在国知名外科专家潘瑞芹、王福权、张玉海等南溪山院第一外科前辈的带领下，医院的外科学科得到了快速的发展。

南溪山医院肝胆胰脾外科经三级分科后独立建科，科室学科基础雄厚，人才梯队合理，专业优势突出，是由中山大学及华中科技大学等名校毕业的博士，硕士及正高职称人员等组成的专业团队及团结奋进的护理团队，拥有高清荧光腹腔镜，超声刀，胆道镜，肝功能储备检测仪，m波射频消融仪等先进设备。主持完成多项省级科研课题，在中华系列及核心期刊发表论文多篇。

 

地址:桂林市崇信路46号 6号楼3楼类电话:0773-3828862

特色技术

1.肝脏外科：

1.1利用腹腔镜、达芬奇机器人开展肝各段精准切除，达到创伤小、恢复快、效果好的治疗效果。1.2 介入治疗：开展TACE（经导管动脉化疗栓塞）、HAIC（肝动脉灌注化学治疗）、RFA（射频消融术）治疗各期肝肿瘤。

1.3靶向与免疫治疗：应用最新的靶向药物和免疫疗法联合介入治疗中晚期肝癌，效果良好长期存活，部分肿瘤降期，获得手术机会。

2.胆道外科

2.1应用胆道硬镜及软镜，胆道结石全微创化处理。对急性化脓性胆囊炎、急性重症化脓性胆管炎性穿刺引流，大大降低手术风险。

2.2针对胆囊无炎症结石，可行保胆取石，保留功能胆囊。

3.胰脾外科

3.1保守治疗各种类型急性胰腺炎

3.2开展腹腔镜微创治疗胰腺各部位肿瘤包括腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）、保留脾脏胰体尾切除（Kimura、Warshaw）、胰腺假性囊肿内引流

3.3腹腔镜脾脏切除及部分切除：

开展腹腔镜下脾脏肿瘤、脾脏外伤、肝硬化脾功能亢行全脾脏切除以及保留功能的脾部分切除。

肝癌治疗新希望 —— 肝胆外科综合治疗方案

1. 肝癌概述

中国是肝癌大国，全球肝癌50%发生在我国，其中广西占全国的10%，死亡率排第2位。

肝癌的主要类型，如肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌（ICC）。肝癌目前以手术为主综合治疗。

2. 手术治疗

肝切除术是早期肝癌首选治疗手段。我科运用腹腔镜、达芬奇机器人配合荧光显像开展肝各段精准切除 

荧光标记预切线

3.射频消融、介入治疗：

肝癌血管示意图

 

经导管动脉化疗栓塞（TACE）：将导管选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，注入适量的栓塞剂以及抗癌药物，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。

肝动脉灌注化学治疗（HAIC）：经股动脉穿刺达肝动脉，经选择性肝动脉插管，经肝动脉导管持续性给与化疗药。

射频消融术（RFA）：是射频电极的射频波产生热量导致局部高温快速地杀死局部肿瘤细胞，同时高热能使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带，使肿瘤供血阻断防止肿瘤转移。一般针对肿瘤比较小、个数不多的肝癌进行治疗。单个肿瘤在3公分以下适合射频消融

4. 免疫+分子靶向治疗

分子靶向药物主要针对血管内皮生长因子(VEGF)及其受体或其它促进肝癌生长的信号通路。这些药物能抑制肿瘤血管生成，减少肿瘤的血液供应，从而减缓肿瘤生长。

免疫治疗主要是利用免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）来解除肿瘤对免疫系统的抑制，让T细胞能够识别并杀死癌细胞。

靶向加免疫治疗，可以发挥协同作用，提高治疗效果。

综合治疗：我科对巨大肝癌通过各种治疗手段相结合从而使肿瘤坏死缩小，转化降期达到手术切除标准，从而切除肝癌。

预防与筛查

- 肝癌重在预防，

- 推广定期肝脏筛查的重要性，尤其是高风险群体，如乙肝、丙肝病毒感染、酒精性肝病，应每年复查肝功能、AFP、肝脏彩超，早诊断早治疗。